【口臭の原因と口臭予防（対策方法）について】

あなたのお口のニオイは大丈夫ですか？

・家族や周囲の人から口臭がひどいといわれた
・歯磨きをていねいにしても、またすぐ口が臭くなる
・何年経っても原因が分からず改善されない

など

口臭の原因が分からないことで悩まれている方が多くおられます。また悩んでいないまでも、『自分の口臭は大丈夫？』とほとんどの人が気になったことがあるのではないでしょうか。
そこで今回は、「口臭の原因」と「口臭予防（口臭の対策方法）」についてご紹介したいと思います。

口臭の4つの原因とは

口臭の原因は大きく分けると5つあり、この5つの原因が口臭全体の9割以上を占めるとされています。
ですから今まで全く改善できなかったとしても、この5つに焦点を合わせて対策をすれば、口臭を改善できる可能性が高くなるでしょう。

①虫歯による口臭

口臭が気になると真っ先に疑うのが虫歯です。

虫歯が重症化すると、歯髄（神経や血管など）が腐ることで強い臭いを伴うようになり、また菌が歯根の外の歯肉に感染すると膿（うみ）の袋を作ります。この袋から度々、膿が排出されるため口が臭くなる…これが虫歯による口臭のパターンです。

②歯周病による口臭

口臭の原因として次に多いのは歯周病です。

歯周病の症状は様々で、口臭がある人に「歯周病ではありませんか？」と質問すると、ほとんどの人が「いいえ、歯周病ではありません。」と答えられます。ところが、歯周ポケットが浅い軽度の歯肉炎から、歯を支えている歯根膜に炎症を起こして骨まで吸収される重度の歯周病まであり、軽度の歯肉炎程度であれば痛みや腫れなどの自覚症状もほとんどないため、自分が歯周病であることに気づいていらっしゃらない患者様も多くいらっしゃいます。

歯周ポケットの深さは、健康な歯ぐきの人であれば1ミリ～2ミリ。歯肉に炎症を起こしている方の歯周ポケットは3ミリ以上になっています。歯肉に炎症が起きると膿が出るのですが、その膿が歯周ポケットの中にたまる。そして、この膿が臭いを発します。

「歯磨きをすればキレイになるのでは？」と思うかもしれませんが、歯ブラシでは狭い歯周ポケットの内側まで完璧に磨くことは不可能でしょう。
歯科医院で歯石除去（専門のクリーニング）をしてみると、丁寧に歯磨きをされている人でも、なにかしら歯石（汚れが固まったもの）はついてきます。ですから、「自分は歯周病でない」と思っていても、歯周ポケットの内にたまった膿が臭っている場合があるということをご理解ください。

③舌苔（ぜったい）が原因となる口臭

舌の表面は、ヒダヒダ状の乳頭や突起（みらい）で覆われており、舌の表面積は畳10畳分あるといわれています。この面積の広い舌に、沢山の食べかすや細胞の死骸などがたまると、そこに細菌が繁殖し腐敗臭を発する場合があります。
これが、舌から口臭が発生する大きな原因です。
また、舌の上の汚れや菌は口臭の原因になるだけではなく、細長い糸状乳頭（しじょうにゅうとう）が角化することで白く見えます。
舌が白くなると見た目も悪くなってしまうため、舌磨きが必要でしょう。

ただし、舌磨きをしすぎると、細長い糸状乳頭（しじょうにゅうとう）は傷つき、余計に角化が進みます。そして傷ついた細胞は細菌のエサになり、舌に苔ができることでより強い口臭が発生するという悪循環になるケースがあるため、注意が必要です。
舌磨きをする際は、専用のクリーナーなどを用いて優しく丁寧に行いましょう。

④膿栓（のうせん）が原因となる口臭

口臭で悩まれると、最終的に疑ってしまう原因が膿栓（のうせん）かもしれません。

膿栓（のうせん）は、「においだま」や「臭い玉」とも呼ばれる口臭原因の一つです。膿栓（のうせん）自体はそれほど臭くありませんが、つぶして嗅ぐと凄い悪臭がします。

これが喉（のど）にあると考えると、口臭の原因だと思っても仕方ないかもしれませんが、膿栓（のうせん）が発している口臭量は実はそれほど多くはありません。しかし、口臭症になることに膿栓（のうせん）が大きく影響している場合があることは事実であり、これを知らないと、いつまでも口臭の原因が分からずに悩んでしまう方もいらっしゃいます。

＜膿栓（のうせん）とは？＞

呼吸によって口に入ってきた細菌やウィルスは、喉（のど）でくい止められ、喉にある扁桃から免疫物質であるネバネバした粘液が菌やウィルスをやっつけます。その粘液と菌の死骸が扁桃の穴に残り、乾燥して固まったのが膿栓（のうせん）です。膿栓（のうせん）は、風邪にかかったときでも出来るもので、食事の際の嚥下でも取れてしまうものです。

ところが、人によっては、膿栓（のうせん）が出来やすい人がいます。鼻炎などで鼻汁が喉に落ちる人、口呼吸やいびきで喉が乾燥する人など、そのようなケースでは喉（のど）に細菌が繁殖しやすいために、粘液が多量に分泌し膿栓（のうせん）が出来やすくなります。

口臭の予防（対処方法）について

口臭を改善するための方法について順を追ってご説明します。

①歯科で受診

まず始めに重要なことは、歯医者で調べてもらうことです。虫歯にしても歯周病にしても、患者様ご自身だけでは分からないことが沢山あります。
歯科でレントゲン撮影をしたり、歯周ポケットの深さを調べるといった専門の検査をしてもらうことで、ご自身の口臭の原因を知ることが大切です。

②歯科治療

虫歯や歯周病が見つかれば、治療を受けることが大事です。根本的な原因を治療しない限り、口臭は克服できないからです。

③定期的な歯科検診

歯周病はすぐには完治しない病気です。治療で一時的に良くなっていても、体調がくずれるとすぐに再発します。
ですから、3か月おきに定期健診を受けて様子を観察することが大事。また、歯石も定期的に専門のクリーニングで除去してもらう必要があります。このことによって歯周病が悪化しないように予防し、結果として口臭の改善や予防につながります。

④舌のケア

舌の苔を落としたい時には、できれば専用の舌ブラシを使って優しく丁寧に汚れを落とします。また歯ブラシを用いる際は、ブラシに何もつけないで優しく2回撫でる程度にします。
強く舌をこすると傷が付いてしまい、余計に汚れが溜まりやすくなるので注意が必要です。

⑤喉（のど）のケア

膿栓ができないようにするには、うがいを行うことが最も効果があります。喉（のど）の細菌や汚れを洗い流すことで、膿栓が出来にくくなります。

⑥口と喉（のど）の乾燥を防ぐ

口や喉が乾燥すると細菌が繁殖しやすくなりますので、ドライマウス症などで唾液量が少ない場合には、小まめに水を飲んで潤すことが大切です。

いかがでしょうか。
これらのことを行うだけでも、かなりの口臭に対する改善効果があるかもしれません。

口臭でお悩みの方もお気軽にご相談ください

口が臭いと感じた時、まず最初にしなければならないことは「自分の口臭の原因は何なのか？」ということを調べることが必要です。
原因を知ることなく、やみくもにすべてのことをしようとするとストレスが溜まる原因にもなるでしょう。自分の口臭の原因を正しく知り、少しずつ改善していけば、きっと成果は出てくるはずです。

長堀橋の歯医者・あい歯科では、口臭治療にも対応しています。これまでにも口臭でお悩みの方に寄り添い、解消のためのサポートをしてまいりましたので、どうぞ遠慮なくご相談ください。
まずはご自身の口臭の原因を知るところから、はじめてみませんか？

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長堀橋の歯医者 | あい歯科 長堀橋院
日付： 2021年11月19日  カテゴリ：歯科コラム and tagged 口臭, 心斎橋　歯医者, 長堀橋　ホワイトニング, 長堀橋　定期健診, 長堀橋　歯医者, 長堀橋　歯周病, 長堀橋　歯科, 長堀橋　虫歯

虫歯を削った歯につける詰め物「銀歯」。これがどのように製作されているのかご存知の方は少ないのではないでしょうか。
今回は豆知識として、あい歯科の「銀歯」の作り方をご紹介いたします。

あい歯科の銀歯の作り方について

金属を目的の形に製作をするときには「鋳造」という方法が用いられます。
実は、一般的な金属製品を作る方法と基本的には同じなのです。

①型に石膏を流す

患者さまからとった型に石膏を流します。使うものは石膏です。バイブレータに模型を当てながら、気泡が入らないよう慎重に型に流します。

②トリミング

石膏が固まり、歯の形ができたらトリミングをします(模型を綺麗にします)。模型を製作しやすいように分割します。必要であれば交合器に装着します。

③スペーサーを塗布

模型にｽﾍﾟｰｻｰを塗布します。塗布することでかさが増しスムーズにお口に入るようになります。

④ワックスアップ

ワックス(歯科用ろう)で歯の形を作ります。外形を整え、隣接面を合わせ、交合面を噛めるようにつくり、表面を滑沢にします

⑤真空練和器で石膏を練る

ワックスパターンを石膏で埋没します。気泡が入らないように真空練和器で石膏をねります。

⑥焼成器で焼く

埋没したブロックを焼成器で焼き、ワックスパターンを溶かします。

⑦遠心鋳造器で鋳造

ブロックに金属を流します(鋳造します)。遠心鋳造器で鋳造します。

⑧外形を整える

ブロックから鋳造された詰め物を取り出し、外形を改めて整えます。

⑨鏡面研磨

鏡面研磨してピカピカにします。（ピカピカにするのは楽しいです！）

⑩完成

模型に綺麗に入ったら完成です。

以上、基本的な製作工程となります。結構手間がかかっていますよね。こうしてお作りしたものを保健治療で２０００〜４０００円くらいでお口に入れることができます。原価率は６０％くらい。。。トントンですね。

一つひとつオーダーメイドで
お作りしています

同じ方法で指輪、ペンダントなどなんでもつくれます。一般的に鋳造法は大量生産の際に鋳型を作って、同じものをたくさん作りだすときに用いられますが、歯科で行う鋳造方法は個々に合わせた歯を製作するので、大量生産はできません。ちなみに製作方法は昭和のころからあまり変わっていないようです。

お口に入っているのが「シルバーオーダーメイド」ものと考えると、銀歯に対する見方も少し変わって見えるのではないでしょうか。

銀歯は何の金属でできている？

「銀歯」＝「12%金銀パラジウム合金」
「12%金銀パラジウム合金」は、パラジウム20%・銀50%・金12%・銅16%・その他2%（亜鉛・インジウ・イリジウム等）で構成された材料です。日本では、戦後間もない1960年頃から保険治療の詰め物として認可されています。

現在も多くの日本人の口の中に銀歯として使われている金属ですが、近年ではパラジウム等の歯科金属による金属アレルギーや電磁波等による人体への悪影響について世界中で報告があがっており、使用を規制している国も少なくありません。

見た目の目立ちやすさだけでなく、そうした身体への影響を考えて「銀歯を体に優しい白いセラミックやジルコニア素材のものに付け替える」という方も増加してきています。

保険で白い歯にできる：
ハイブリッドセラミックス治療

保険治療で銀歯に変わる詰め物（被せ物）の素材として用いるハイブリッドセラミックスという材質は、天然歯のようなキレイなセラミック（歯科用陶材）に歯科用樹脂を混ぜて製作されるものです。保険が適応になって日は浅いですが、使用実績は10年前からあり、審美性・性能ともにメタルの被せ物より優れたものとなっています。

ハイブリッドセラミックスの特徴

オールセラミックよりも安価で治療できる

加工しやすい材質のため細かい造形や色調整が可能

着色が付きやすい場合がある

ハイブリッドセラミックスの費用(値段・料金)について

1本あたり約9000円＋税（保険適用・3割負担時）

※保険治療のハイブリッドセラミックスの使用には、適用部位など条件がございます。

※歯科医療施設基準を満たし、厚生労働省の許可を受けている歯科医院しか施術できません。

「銀歯を白い歯にしたい」時にも、
お気軽にご相談ください

心斎橋より徒歩６分・松屋町駅より徒歩４分・長堀橋駅より徒歩２分の歯医者・あい歯科では、保険診療で白い歯にできるハイブリッドセラミックスの治療にも対応可能です。また保険診療では白くできない部分においても、低価格にてセラミック・ジルコニア治療をご提供しています。

費用のお見積りにも随時対応しておりますので、どうぞお気軽にお申し付けください。

＜関連リンク＞

長堀橋の歯医者 | あい歯科 長堀橋院
日付： 2017年12月4日  カテゴリ：歯科コラム and tagged あい歯科　長堀橋院, 心斎橋　歯医者, 長堀場　歯医者, 長堀橋　歯医者　夜, 長堀橋　歯科, 長堀橋　虫歯